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关于中职卫校临床内科学学习方法的探讨

作者:admin 更新时间:2019年07月08日 07:51:06

  【摘要】在临床内科学的教学中我们应按国家示范性中职学校建设计划中明确提出培养要求,根据我校实际情况,在教学过程中使学生了解内科学的重要性,掌握学习要领,充分利用各种教学资源,培养适应社会需求的“技能型、实用型、创新型”技术人才。


  【关键词】国家示范性中职学校建设;内科学;学习方法


  【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2014)03-0520-01


  目前,我校正在积极创建国家中等职业示范学校,创建中职示范学校的基本任务是坚持“以就业为导向、以服务为宗旨”的办学方针,促进教育教学与生产实践相结合,实行“一年学基础、一年学技能、一年顶岗实习”等办学模式;重点加强职业道德教育、加强职业技能培养,促进学生全面发展;培养学生具有就业创业能力和继续学习能力,使学生获得学校学历证书的同时获得相应的职业资格证书;建立根据市场与社会需求变化调整专业、课程和教材的机制,在实践中探索有中国特色的职业教育发展道路[1]。现就我校学生如何学好临床内科学与大家共同探讨。


  1使学生了解内科学


  1.1内科学是临床医学中重要的一门学科。临床医学是研究疾病的诊断、治疗和预防的学科,其目的是促进与保障人类的健康,其中内科学是临床医学整体性较强并涉及面较广的学科,它不仅是临床医学各科的基础,且与它们存在着密切的关系。


  1.2内科学与基础医学密切联系:如各种疾病的病因与病原微生物学紧密联系,疾病的发病与病理变化又与病理学、生理学紧密相关联,疾病的治疗以药理学为基础。


  1.3内科学学习目的:通过教学培养学生正确的临床思维方法和临床分析能力,掌握内科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断要点和防治的理论知识及技能,为以后学习其它临床学科和从事临床医学实践或基础研究奠定坚实基础。与此同时,培养学生端正学习态度,严谨的工作作风。


  1.4内科学课程阶段:由系统理论学习和毕业实习两个阶段组成。系统学习包括课堂系统讲授和与其相适应的课间见习,毕业实习是在上级医师指导下进行的临床诊疗实践。内科学学习就是按教学大纲所规定的要求掌握内科学的理论知识,再用理论知识指导临床实践,并从临床实践中检验理论知识的正确性。


  1.5学习内容:主要包括:(1)各种内科疾病的病因、发病机制以及病理生理、病理解剖特点。(2)运用诊断学基础询问病史,通过视、触、叩、听等检查方法来判断疾病的临床表现,包括症状、体征、实验室检查以及特殊检查的特征性表现。(3)疾病的诊断依据以及与之有相似临床特征的鉴别诊断要点。(4)各种疾病的的治疗原则、具体治疗措施。(5)各种疾病的预后及预防。


  1.6逻辑思维:临床疾病千变万化、错综复杂,教科书上记录的特征并非每个患者都表现出来,而临床上患者表现的症状和体征往往教科书上又不一定都有记录。因此要作出准确的判断必须要做到:①资料收集详尽可靠,诊断学基础必须有过硬、扎实。收集病史要详尽、无遗漏;检查手法要准确无误,各项检验数据正确可信等。②临床思维周密,将收集的资料有机地联系起来,抓住主要特征,然后广泛联系理论知识,用排除诊断法逐一进行分析,从而获得几个可能性最大的诊断。③确立初步诊断:将几个类似的诊断进行鉴别,掌握鉴别要点,反复比较,排除不支持点,找出支持点,获得初步诊断。④治疗,按初步诊断进行,密切观察临床疗效,及时修正错误,最后作出正确诊断。


  2根据我校实际情况实施相应教学方法


  2.1学生现状:学生多数来自农村,文化课基础薄弱,理解力差,自我约束能力、控制力差,知识整合能力差,缺乏学习兴趣。


  2.2教学体现实用为本,够用为度。我校应以满足基层实际应用技能型卫生人才的需求,以培养知识、能力和素质的要求,以解决基层岗位实际问题为引领,以基层实际应用技能为主线,教学内容体现实用为本,够用为度,满足学生参加临床职业助理医生考试的需要。


  2.3充分利用教学资源,利用仿真模型等模拟演示治疗过程;课余见习,根据教学需要,必要时临床带教老师可适当调整实践教学安排,组织学生到医院、社区卫生服务中心课余见习;充分利用辅助教学手段,如录像、幻灯、多媒体、模型等,也可以在一定程度上解决典型病例不足的问题,平时注意收集典型病例制作教学课件,同时注重培养学生学习兴趣[2]。


  2.4教师灵活应用教材,应从实用出发,打破原有教材结构,根据教学和考试大纲要求编写同步学习练习册,使知识考点化、考点习题化、编入执业考试习题,讲解考试规律,一方面让学生尽早适应执医考试,另一方面,培养了学生学习主动性和解决问题的能力。


  总之,在临床内科学的教学中我们应按国家示范性中职学校建设计划中明确提出的以培养学生综合素质为中心,加强职业道德教育、职业技能训练和学习能力培养,以教学质量为中心,以就业和招生为基本点”的“一个中心,两个基本点”的办学理念,培养适应社会需求的“技能型、实用型、创新型”技术人才。